期刊简介
本刊是由浙江预防医学会主办,系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点,主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息,旨在促进我省预防医学事业的发展,为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富,均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层,以广大预防保健工作者为主要对象。
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- 杂志名称:预防医学杂志
- 主管单位:浙江省科学技术协会
- 主办单位:浙江省预防医学会
- 国际刊号:1007-0931
- 国内刊号:33-1400/R
- 出版周期:月刊
期刊荣誉:2012年荣获“2011—2012年度中华预防医学会系列杂志优秀期刊三等奖”期刊收录:上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
产后尿潴留风险评分系统的建立及验证
郭学齐;兰晓红;吕清媛
关键词:产后尿潴留, 危险因素, 风险评分系统
摘要:目的 建立产后尿潴留(PUR)风险评分系统,为筛选PUR高危患者提供依据.方法 选择2014—2017年在某三级甲等医院经阴道分娩并发生PUR的180例产妇和同时期在该院经阴道分娩但未发生PUR的200名产妇,从中随机抽取278人纳入建模组,其他102人纳入验证组,采用Logistic回归模型分析建模组PUR发生的危险因素,根据OR值构建风险评分系统,利用受试者工作特征(ROC)曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验和Kappa检验等对该系统进行评价.结果 多因素Logistic回归分析结果显示,产妇年龄>35岁(OR=5.14,95%CI:1.84~14.38)、 分娩镇痛(OR=1.80,95%CI:1.06~3.07)、 产钳助产(OR=3.80,95%CI:1.62~8.90)、 会阴侧切(OR=3.02,95%CI:1.76~5.17)和分娩巨大儿(OR=3.26,95%CI:1.07~9.97)是发生PUR的危险因素.所建评分系统风险总分值为17分,其中年龄>35岁为5分,分娩镇痛为2分,产钳助产为4分,会阴侧切为3分,分娩巨大儿为3分.当截断值取8分时,建模组ROC曲线下面积(AUC)为0.754,灵敏度为67.18%,特异度为72.79%,拟合优度检验P=0.623,Kappa值=0.730(95%CI:0.650~0.810);验证组AUC为0.758,灵敏度为65.31%,特异度为83.02%,拟合优度检验P=0.951,Kappa值=0.842(95%CI:0.738~0.946).结论 产妇年龄>35岁、 分娩镇痛、 产钳助产、 会阴侧切和分娩巨大儿是发生PUR的独立危险因素,基于上述5个影响因素构建的风险评分系统能较为准确地预测PUR发生风险.
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