期刊简介
本刊是由浙江预防医学会主办，系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点，主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息，旨在促进我省预防医学事业的发展，为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富，均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层，以广大预防保健工作者为主要对象。
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首页>预防医学杂志
- 杂志名称：预防医学杂志
- 主管单位：浙江省科学技术协会
- 主办单位：浙江省预防医学会
- 国际刊号：1007-0931
- 国内刊号：33-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2012年荣获“2011—2012年度中华预防医学会系列杂志优秀期刊三等奖”期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
3例人感染H7N9禽流感重症病例临床特征分析
陈炜；陈金强；鲁君敏；马卫星；房英杰；朱彪
关键词：人感染禽流感, H7N9亚型, 重症肺炎, 临床特征
摘要：目的：分析人感染 H7N9禽流感重症病例临床特征，为临床诊断和治疗提供依据。方法回顾性分析绍兴市中心医院收治的3例人感染 H7N9禽流感重症病例的临床特征，并采集患者呼吸道分泌物，进行禽流感病毒核酸检测。结果3例病例以发热、咳嗽或消化道症状起病，主要表现为咳嗽、咯痰等呼吸道症状或有呕吐、腹泻等消化道症状；均有发热，高体温40.0℃，用非甾体抗炎镇痛药后体温短暂下降，但数小时后体温回升，持续高热8～10 d，热程第5～9 d 内进展为呼吸困难合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。实验室检测显示，白细胞计数正常或稍降低，淋巴细胞下降明显；乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、超敏 C 反应蛋白、D －二聚体随疾病进展进行性升高；H7N9禽流感病毒核酸 PCR 均呈阳性。发病初，3例病例肺部听诊均未现明显阳性体征，胸部影像学表现为片状高密度影，内见空气支气管征，单侧肺或双侧肺感染起病，48 h 内迅速发展为双侧肺感染并伴胸腔积液，均为肺部实变。流行病学调查显示1例有明确的活禽接触史。终治愈1例，死亡2例。结论人感染 H7N9禽流感病例临床特征不典型，肺部病变进展快，死亡率高，在冬春季应高度重视不明原因肺炎。
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