期刊简介
本刊是由浙江预防医学会主办，系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点，主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息，旨在促进我省预防医学事业的发展，为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富，均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层，以广大预防保健工作者为主要对象。
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- 杂志名称：预防医学杂志
- 主管单位：浙江省科学技术协会
- 主办单位：浙江省预防医学会
- 国际刊号：1007-0931
- 国内刊号：33-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2012年荣获“2011—2012年度中华预防医学会系列杂志优秀期刊三等奖”期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
产ESBL肺炎克雷伯菌16SrRNA甲基化酶分布与耐药性研究
丁振尧；郭美丽；李红微；余宇龙；方全中
关键词：肺炎克雷伯菌, 16SrRNA甲基化酶, 整合子类, 耐药性
摘要：目的 探讨产ESBL肺炎克雷伯菌临床分离株16 SrRNA甲基化酶基因分布以及与耐药谱的关系.方法 采用PCR法检测苍南县人民医院临床分离出的69株非重复产ESBL肺炎克雷伯菌中的16SrRNA甲基化酶基因(rmtB和armA),通过DNA测序,确定ESBL基因及整合子基因;质粒接合试验和质粒肖除试验确定16SrRNA甲基化酶基因传播途径,ERIC-PCR技术进行基因分型.结果 69株产ESBL肺炎克雷伯菌rmtB阳性菌20株(28.99％),其中2株同时携带有rmtB和armA.20株检测rmtB阳性株均携带有CTX-M基因,14株为CTX-M-14基因,6株为CTX-M-15基因;14株携带TEM-l基因;8株携带SHV基因中,5株SHV-12基因,3株SHV-11基因;3株携带OXA-10基因;3株携带VBE-1基因.另有12株携带有intl阳性,含有5种不同耐药基因盒,分别携带drfA25、drfA1、drfA12、aadA1、aadA2、sat和blavEB-1基因.ERIC-PCR法显示20株16SrRNA甲基化酶基因阳性的肺炎克雷伯菌主要分为5型,A型为优势克隆菌株.质粒接合和消除试验发现A型克隆株KP5和KP16 rmtB均位于一质粒上并通过接合传播.结论 产ESBL肺炎克雷伯菌临床分离株中普遍存在16SrRNA甲基化酶基因rmtB,导致对多种氨基糖苷类抗生素高水平耐药.rmtB通过水平基因传播和克隆传播两种方式进行播散,并且存在同时产ESBLs、16SrRNA甲基化酶和Ⅰ类整合子肺炎克雷伯菌传播.
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