期刊简介
本刊是由浙江预防医学会主办，系综合性预防医学学术类科技期刊。具有信息量大、出版周期快、导向性强、注重指导性、实用性和可操作性等特点，主要报道本省预防医学各学科的科研成果、实践经验、新技术、新方法以及国内外的最近科技信息，旨在促进我省预防医学事业的发展，为提高全省人民健康服务。本刊稿源丰富，均来自卫生防病的和预防保健、医学教育、科研工作第一线的专业人员。本刊面向基层，以广大预防保健工作者为主要对象。
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首页>预防医学杂志
- 杂志名称：预防医学杂志
- 主管单位：浙江省科学技术协会
- 主办单位：浙江省预防医学会
- 国际刊号：1007-0931
- 国内刊号：33-1400/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：2012年荣获“2011—2012年度中华预防医学会系列杂志优秀期刊三等奖”期刊收录：上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 万方收录(中), 维普收录(中)
急性光气中毒的诊断与治疗
潘志杰；周建英；王雪芬
关键词：光气中毒, 患者, 呼吸窘迫, 刺激性气体, 中毒病例, 诊治, 意识障碍, 医院就诊, 药物治疗, 循环衰竭, 血氧分压, 血气分析, 四肢末端, 湿性罗音, 日常活动, 临床资料, 军用毒剂, 经验教训, 化工合成, 阀门泄漏
摘要：光气(COCl2)又名碳酰氯,是化工合成中的一种重要原料,也为一种军用毒剂。光气是一种刺激性气体,属剧毒类。其对人体的毒害作用主要集中在肺部。现报道本院近诊治的2例光气中毒病例,并加以分析与讨论,以期从中吸取经验教训。临床资料 病例1:男性,46岁,某塑化厂工人。2000年4月8日下午3时许,在工作时因阀门泄漏而不慎吸入光气,持续时间约20分钟。当时患者仅出现流泪、咳嗽等症状,且半小时后即缓解,未引起重视,仍从事日常活动而未去医院诊治。4个多小时后,患者突发胸闷、气促,进行性加重,伴咳粉红色泡沫样痰,继而出现意识障碍,大小便失禁,遂急诊入当地医院就诊。入院时查体:T37.0℃,P136次/分,R40次/分,Bp80/50mmHg。一般情况差,口唇及四肢末端紫绀明显,端坐呼吸,呼吸窘迫,脉搏细速,两肺听诊广泛干湿性罗音。血气分析示:pH7.25、PaCO230mmHg、PaO242mmHg、HCO3-23mmol/L。入院诊断:光气中毒(重度)。立即予以高流量吸氧,地塞米松(静注、静滴共60mg)、多巴胺、阿拉明及速尿、氨茶碱等药物治疗。患者病情未见好转,血氧分压持续下降(由入院时的42mmHg降至9Pm的40mmHg及930/Pm的30mmHg),血压不升,10Pm转我院,在转院途中因呼吸、循环衰竭而死亡。
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